Uwaga: "*" oznacza pola, których wypełnienie jest wymagane.
Imię i nazwisko osoby składającej zamówienie*
Adres e-mail*
Numer karty bibliotecznej*
Numer telefonu*
Tytuł czasopisma*
Rok wydania* Tom* Nr Strony*
Autor artykułu
Tytuł artykułu*
Biblioteka, do której skierować zamówienie
Rodzaj kopii
Uwagi
Zobowiązuję się do odbioru sprowadzonych kopii artykułów oraz do uiszczenia zapłaty za wykonaną usługę wg załączonego rachunku. Zamawiane reprodukcje przeznaczone są tylko do dozwolonego użytku własnego (art 23 ust. o prawie aut. i pr. pokrewnych z dn. 4 lutego 1994 r., z późniejszymi zmianami)*